Выворот века

Выворот глазного века — это достаточно распространенная патология, при которой край века не плотно прилегает к глазному яблоку. Из-за этого он выворачивается наружу, из-за чего обнажается конъюнктива.

В норме веки прижимаются к глазному яблоку за счет хрящей, которые располагаются внутри и поддерживают их форму. За счет необходимости в большей подвижности хрящи верхнего века плотнее (и их в нем находится в два раза больше). Поэтому верхнее веко эта патология часто не затрагивает. Эктропион характерен по большей части для нижнего века, хрящ которого слабее и может выворачиваться из-за ряда предрасполагающих факторов.

Лечение выворота века зависит от причины, которая его вызвала. В некоторых случаях может быть достаточно консервативной терапии, однако чаще всего показано хирургическое вмешательство. При этом из-за эктропиона могут развиваться сопутствующие поражения (например, синдром сухого глаза), поэтому при первых его проявлениях лучше обратиться к врачу за помощью и получить необходимую коррекцию.

Причины выворота века

Эктропион глаза может быть приобретенным и врожденным. Врожденный развивается из-за различных пороков развития, которые затрагивают глазное яблоко и мышечную ткань. Он диагностируется сразу после рождения и лечится в раннем возрасте.

Приобретенная форма бывает нескольких видов:

1. Рубцовый эктропион. Чаще всего считается следствием полученной травмы или ожогов на лице, когда кожа в месте повреждения стягивается и становится менее эластичной. Из-за этого она оттягивает нижнее веко, которое выворачивается и не может вернуться в физиологическое положение.
2. Старческий эктропион. С возрастом кожа человека теряет тонус и надлежащий тургор, становится вялой и обвисает. Нижние веки также не могут сохранять свое нормальное положение и постепенно обвисают вниз. Если не лечить эти отклонения, с течением времени тяжесть состояния будет усугубляться. Отличительная черта этой формы — симптомы проявляются на обоих глазах.
3. Механический эктропион. Связан с появлением механического препятствия, которое оттягивает или оттопыривает нижнее веко. Чаще всего причиной такого состояния становятся опухоли, расположенные в области края век.
4. Паралитический эктропион. Связан с поражениями лицевого нерва, который иннервирует, в том числе, веки. Из-за его повреждения они теряют тонус и не могут двигаться.

Также выделяют энтропион — заворот века внутрь. Вне зависимости от этиологии вывернутое веко приносит большой дискомфорт, поэтому необходимо после его проявления обращаться за помощью.

Симптомы эктропиона глаза

Субъективные симптомы одинаковы, если присутствует выворот верхнего века (такое состояние возможно из-за рубцов или опухолевого процесса) или выворот нижнего века. Могут наблюдаться следующие признаки:

• постоянное слезотечение, которое не прекращается даже при смене внешних факторов;
• боль в глазу из-за сухости и воспаления;
• отечность кожи пораженного века, выраженное покраснение в этом месте, болезненность;
• чувство сухости в глазах;
• ощущение инородного тела в пораженном глазу;
• покраснение конъюнктивы на стороне поражения.

Из-за постоянного контакта с воздухом, пересыхания и сопутствующих повреждений может развиваться воспалительный процесс. Так, если не лечить эктропион века, могут возникать синдром сухого глаза, конъюнктивит, кератит и помутнение тканей роговицы. Из-за этого дополнительно снижается острота зрения.

Лечение выворота глазного века

Лечение заворота века чаще всего хирургическое. Для этого проводится блефаропластика — операция, которая предполагает удаление стягивающих веко рубцов, жира и лишней кожи. Благодаря этому может восстановиться тонус кожи век.

При выявлении онкологического процесса в первую очередь удаляется (если это возможно) новообразование, проводится сопутствующая терапия.

Заворот нижнего века, вызванный парезом лицевого нерва, проходит после лечения основного заболевания, когда восстанавливается адекватная иннервация. Если этого оказалось недостаточно, также проводится хирургическое вмешательство.

Также офтальмолог может назначить симптоматическое лечение, чтобы облегчить присутствующие симптомы. Например, назначаются специальные капли и гели, которые избавляют пациента от сухости слизистой и предотвращают развитие синдрома сухого глаза. Могут назначать и прием противовоспалительных.

Профилактика вывернутого века

Чтобы не появился выворот века, необходимо следовать ряду правил:

• избегайте травматизации области глаз — это поможет избежать формирования рубцов и стягивания кожи век;
• своевременно лечите возникающие воспалительные заболевания — из-за них также могут формироваться спайки и парез нервов.

Также рекомендуется регулярно посещать офтальмолога для профилактических осмотров, чтобы своевременно заметить первые признаки патологии.