Эпикантус

Эпикантус — это анатомическая особенность строения века, при которой появляется вертикальная кожная складка, закрывающая внутренний угол глаза. Она может быть выражена в разной степени, от едва заметного утолщения кожи до значительного перекрытия медиального угла глазной щели. Эпикантус считается нормальным явлением у представителей азиатских народов и некоторых других этнических групп.

Эта складка формируется в период внутриутробного развития и наиболее заметна в детском возрасте. С ростом лица и изменением пропорций черепа выраженность эпикантуса может уменьшаться, а в некоторых случаях полностью исчезать (это хорошо заметно на фото эпикантуса до и после). Однако у взрослых людей он остается неизменным, если был врожденным анатомическим признаком.

Эпикантус сам по себе не считается патологией, но в некоторых случаях может сочетаться с различными генетическими и врожденными заболеваниями. Например, он часто встречается при синдромах Дауна, Вильямса и Тернера. В таких ситуациях его наличие может быть диагностическим критерием при выявлении этих состояний.

С косметической точки зрения выраженный эпикантус может вызывать у некоторых людей неудовлетворенность внешностью, поэтому многие начинают искать, как убрать эпикантус в домашних условиях. Однако в таких случаях возможна только коррекционная блефаропластика, которая помогает изменить форму век и раскрыть взгляд. Необходимость в таком вмешательстве определяется исключительно индивидуально, поскольку кожная складка сама по себе не приводит к функциональным нарушениям зрения. А другим людям такое строение глаз кажется привлекательным, поэтому можно найти достаточное количество информации о том, как сделать эпикантус макияжем.

Причины эпикантуса глаз

Кожная складка формируется в период эмбрионального развития, поэтому основная причина эпикантуса — генетика. В большинстве случаев он считается нормальным анатомическим признаком, но иногда связан с различными заболеваниями (в частности, эпикантус на одном глазу может быть результатом травмы). К наиболее частым причинам относится следующее:

Наследственная предрасположенность. Эпикантус чаще встречается у представителей определенных этнических групп, передается по наследству и считается нормальной особенностью внешности.
Особенности строения лицевого скелета. Эпикантус у ребенка с недоразвитием носовой кости или узким межглазничным расстоянием может быть выражен сильнее, особенно в раннем возрасте.
Генетические синдромы. Эта особенность часто обнаруживается при различных хромосомных аномалиях, таких как синдром Дауна, синдром Вильямса или синдром Тернера.
Врожденные пороки развития. В редких случаях эпикантус может сопровождать аномалии формирования век и лицевых структур, которые влияют на его выраженность.
Последствия травм или рубцевания. Иногда он может развиваться после ожогов, операций или тяжелых повреждений кожи век, когда образуется избыточная соединительная ткань.

Хотя в большинстве случаев эпикантус считается вариантом нормы, при его сочетании с другими особенностями развития или изменениями лица рекомендуется консультация офтальмолога или генетика для исключения возможных патологий.

Симптомы эпикантуса

Эпикантус сам по себе не относится к заболеванием, поэтому в большинстве случаев не вызывает дискомфорта и не приводит к функциональным нарушениям зрения. Однако в зависимости от степени выраженности складки могут наблюдаться определенные изменения:

наличие кожной складки у внутреннего угла глаза — основной и наиболее заметный признак, который может варьироваться по размеру и форме;
сужение глазной щели — при выраженном эпикантусе глаза могут казаться менее открытыми, что визуально меняет форму лица;
видимое уменьшение расстояния между глазами — особенно заметно у детей, поскольку складка может частично закрывать внутренние углы глаз;
редкие случаи затруднения обзора — возникает лишь при чрезмерно развитом эпикантусе, когда складка кожи физически ограничивает поле зрения (в этом случае чаще всего проводится блефаропластика при эпикантусе);
сочетание с другими аномалиями развития — если эпикантус сопровождается изменениями строения носа, век или черепа, это может указывать на наличие генетических синдромов.

В подавляющем большинстве случаев лечение эпикантуса не проводится, так как он воспринимается как индивидуальная анатомическая особенность. Однако если он мешает зрению или вызывает косметический дискомфорт, возможно хирургическое устранение складки с помощью пластической коррекции (не существует эффективного способа, как убрать эпикантус упражнениями).

Виды эпикантуса

Существует несколько специфических разновидностей эпикантуса нижнего века, которые отличаются по форме складки и причинам возникновения:

Рудиментарный эпикантус. Слабо выраженная кожная складка, которая практически незаметна и не влияет на внешний вид глаз. Чаще всего встречается у людей с тонкими чертами лица и не требует коррекции.
Пальпебральный эпикантус. Складка кожи проходит вдоль всего верхнего века, от внутреннего уголка глаза к наружному. Такой тип чаще встречается при некоторых врожденных аномалиях и может сочетаться с птозом век.
Ложный эпикантус. Визуально напоминает эпикантус, но вызван другими причинами, например, отечностью век, избытком кожи или особенностями строения лица. Может исчезнуть при изменении массы тела или со временем.
Обратный эпикантус. Редкая форма, при которой складка направлена не к носу, а в сторону виска. Обычно встречается при некоторых врожденных патологиях и может сопровождаться аномалиями развития век.

Эти разновидности эпикантуса встречаются редко, но в некоторых случаях могут требовать медицинского наблюдения или коррекции, особенно если они влияют на функцию век или зрение.

Милая девочка, играя с матерью у себя дома

У детей

У детей эпикантус — физиологическая особенность, связанная с развитием лицевых структур. В большинстве случаев складка становится менее выраженной с возрастом, когда происходит рост носа и изменение формы глазной щели. Выделяют следующие варианты:

физиологический — эпикантус у новорожденных, который постепенно уменьшается к 5-7 годам, когда развивается носовая спинка;
врожденный — может сохраняться на всю жизнь и быть характерной чертой внешности, особенно у представителей монголоидной расы;
при генетических синдромах — встречается у детей с хромосомными аномалиями, например при синдроме Дауна, Эдвардса или других нарушениях развития.

В большинстве случаев детский эпикантус не требует лечения. Однако при подозрении на генетические заболевания необходима консультация врача-генетика. Как правило, на фото эпикантуса у детей с выраженными патологиями заметны и другие аномалии.

У взрослых

У взрослых эпикантус чаще всего оказывается врожденной чертой или результатом перенесенных заболеваний, травм или хирургических вмешательств (например, эпикантус после блефаропластики):

наследственный эпикантус — характерен для азиатских народов и некоторых этнических групп, не вызывает проблем со зрением;
рубцовый эпикантус — возникает после травм, ожогов или операций на веках, когда образуется избыточная складка кожи;
старческий эпикантус — развивается вследствие возрастных изменений кожи, особенно при потере эластичности и ослаблении связок век.

У взрослых может проводиться удаление эпикантуса, если он вызывает дискомфорт или ограничивает поле зрения. В остальных случаях он не требует лечения.

Диагностика эпикантуса глаз

Операция на эпикантус проводится после проведения диагностики. Офтальмолог проводит осмотр и оценивает степень выраженности кожной складки. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование:

биомикроскопия глазных структур;
фотодокументирование для анализа динамики изменений;
консультация пластического хирурга при выраженном косметическом дефекте;
генетическое обследование при подозрении на синдромальные формы.

Учитывая, что это такое — эпикантус — в большинстве случаев он не требует лечения, но при наличии функциональных нарушений или выраженного косметического дефекта врач может порекомендовать убрать эпикантус хирургически.

Профилактика эпикантуса

Поскольку эпикантус у грудничка — это часто врожденная анатомическая особенность, специфических мер профилактики не существует, как и способов, как убрать эпикантус без операции. Однако своевременная консультация специалиста поможет определить, требует ли это состояние медицинского вмешательства или его можно считать исключительно эстетической особенностью.