Блефароспазм

Блефароспазм — это офтальмологическое заболевание, которое сопровождается периодическим или постоянным смыканием век на одном или двух глазах. Этот процесс может носить физиологический и патологический характер в зависимости от того, какие причины вызывают смыкание век.

Блефароспазм может развиваться у любого человека вне зависимости от пола и возраста. За исключением некоторых ситуаций, в которых спазм мышц носит защитный характер и предохраняет глаз от повреждения или дискомфорта, возникающее состояние требует тщательной диагностики и лечения. При появлениях первых симптомов лучше обратиться к офтальмологу и выяснить, что это — блефароспазм или физиологическая реакция. В случае обнаружения признаков патологии вам назначат лечение, чтобы восстановить качество жизни и нормальное зрение.

Причины и симптомы

Выделить четкую причину патологического блефароспазма на сегодняшний день невозможно. Однако известны провоцирующие факторы, которые могут приводить к его манифестации. К ним относят:

невротические состояния — встречаются чаще всего, блефароспазм сопровождает нервные тики;
постоянный стресс — также может привести к нервному перенапряжению;
болезнь Паркинсона — для нее характерны нарушения работы мышц;
гиповитаминоз — может страдать нервно-мышечная проводимость;
постоянный недосып — провоцирует истощение центральной нервной системы;
длительные зрительные нагрузки — в этом случае спазм будет защитной реакцией;
прием некоторых медикаментов — в частности, нейролептиков.

Иногда видимые причины блефароспазма отсутствуют, если речь идет об идиопатических формах. В этом случае офтальмологи не смогут определить, что провоцирует развитие болезни.

Блефароспазм также может возникать при стимуляции тройничного нерва — причиной этого могут стать переохлаждение, оперативные вмешательства, синуситы, травмы в области лица и некоторые стоматологические манипуляции.

Симптомы блефароспазма достаточно специфичны. Как правило, патологический процесс сначала поражает один глаз, но затем может распространяться и на второй. Сначала могут отмечаться легкие подергивания, одиночные эпизоды, когда приходится зажмурить глаз. В дальнейшем выраженность симптомов усугубляется, они могут включать:

продолжительное зажмуривание глаза с невозможностью его открыть;
частые непроизвольные клонические моргания;
одновременное нарушение чувствительности и подвижности языка;
проблемы с глотанием;
периодические подергивания век, похожие на нервный тик;
светобоязнь и усиление симптоматики под воздействием яркого света;
спазм мышц гортани.

В тяжелых случаях, когда веки смыкаются на длительный промежуток времени, и глаз становится невозможно открыть, речь идет о механической слепоте, когда человек не может видеть окружающий мир сквозь собственное веко.

С течением времени патологическая симптоматика может усугубляться, поэтому при первых признаках патологии необходимо обратиться к офтальмологу. При необходимости он может направить вас на консультацию к невропатологу.

Основные виды блефароспазма

Чтобы правильно подобрать лечение, врачам необходимо понимать, о какой разновидности болезни идет речь. Этиологическая классификация блефароспазма включает:

Идиопатическую форму. Развивается из-за поражения центральной нервной системы (органического или функционального). Выделить конкретную причину спазма век не представляется возможным.
Защитную форму. Так реализуется природный механизм защиты от внешних повреждающих факторов — раздражаются веточки тройничного нерва, и веки смыкаются, чтобы избежать контакта чувствительной роговицы с инородными телами или слишком сильным физическим воздействием (ярким светом, экстремально низкими или высокими температурами).

Помимо этого болезнь классифицируют по длительности того, на сколько закрываются веки:

клонические судороги — множество последовательных морганий и подергиваний (встречается при хронической форме);
тонические судороги — длительный спазм, при котором человек не может открыть глаз (сопровождают острую форму болезни).

Также существует несколько вариантов блефароспазма в зависимости от того, как он протекает:

ремиттирующий — тяжесть симптомов постепенно снижается, что постепенно ведет к полному выздоровлению;
стаціонарний — інтенсивність зберігається на одному рівні, не посилюючись і не зменшуючись;
прогресуючий — найважчий варіант, коли стан хворого поступово погіршується.

Завдяки цим класифікаціям лікар може встановити точний діагноз та підібрати ефективну схему терапії.

Как лечить блефароспазм?

В Україні лікування блефароспазму передбачає терапію основного захворювання. Це необхідно, щоб не лише позбавити пацієнта від дискомфортних симптомів, а й вплинути безпосередньо на причину.

У взрослых

Як лікувати блефароспазм, лікарі вирішують після ретельної діагностики. Спочатку застосовуються консервативні методи:

миорелаксанты;
седативні засоби;
антихолинэстеразные средства.

Також важливою складовою лікування вважається корекція способу життя – зменшення рівня стресу, нормалізація сну, введення в раціон вітаміновмісних продуктів або вітамінних комплексів. Якщо причиною блефароспазма стало переохолодження, слід уважніше ставитись до навколишніх умов. У разі, коли йдеться про психосоматику — звернутися до відповідного фахівця, який допоможе прибрати симптоми.

Если консервативные методы оказались недостаточно эффективными, может использоваться ботулинотерапия. Ботулотоксин расслабляет мышцы и оказывает выраженное спазмолитическое действие.

Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда никакие консервативные способы не показали достаточную эффективность. Их суть заключается в пересечении веточек лицевого нерва, которые отвечают за зажмуривание глаза, или в проведении блефаропластики.

У детей

Если блефароспазм глаз наблюдается у детей, необходимо точно также определить причину и начать лечение. Для этого успешно применяются консервативные методы, так как идиопатический блефароспазм чаще развивается у взрослых и пожилых пациентов.

Симптомы