Блефарофимоз

Блефарофимоз — это офтальмологическая патология, которая сопровождается появлением нескольких анатомических и физиологических аномалий, которые приводят к дисплазии век и нарушениям зрения. Так, из-за одновременного птоза и уменьшения длины свободного края век, открыть полностью глаза становится невозможным.

Чаще всего болезнь возникает спонтанно, однако известны и случаи ее передачи ребенку от родителей. Врачи не отрицают возможную генетическую передачу, так как в некоторых семьях блефарофимоз обнаруживается одновременно у нескольких родственников.

При этом патология требует обязательного лечения, так как мешает нормальному восприятию мира. Тяжелые формы блефарофимоза механически снижают остроту зрения, из-за чего ребенку сложно обучаться в школе или вести обычную жизнь.

Причины и симптомы

Врожденный блефарофимоз развивается из-за воздействия на плод различных повреждающих факторов. Помимо генетической предрасположенности, причиной блефарофимоза могут стать:

Определенные лекарства. Некоторые препараты обладают тератогенным действием, если принимать их во время беременности. Например, антипсихотики, Варфарин, симпатомиметики и наркотические анальгетики, проникая через гематоплацентарный барьер, напрямую влияют на процесс формирования глазного яблока и лежащих вокруг него тканей.
Некоторые инфекции. Если беременная женщина заболевает корью, краснухой или любыми заболеваниями, связанными с вирусом герпеса, развитие век может нарушаться. В этом случае ребенок рождается с характерными нарушениями развития.
Облучение. Подобное физическое воздействие на ребенка приводит ко множеству пороков развития. Как правило, это связано с проведением рентгенологического исследования на малом сроке, когда факт беременности еще не установлен.
Другое тератогенное воздействие. Так, на развитие эмбриональных тканей оказывает большое влияние прием алкогольных напитков, курение и употребление наркотиков. Из-за этого возникают спонтанные мутации.

Также причиной возникновения блефарофимоза могут стать некоторые болезни глаз и системные нарушения (когда офтальмологические патологии — это только часть проблемы). При этом симптомы блефарофимоза в детском возрасте всегда одинаковы, вне зависимости от вызвавших его причин:

необычный разрез глаз;
чрезмерно короткая и узкая глазная щель;
укорочение век во всех направлениях;
деформированный внутренний угол глаза;
недоразвитие переносицы;
увеличенное расстояние между глазами и их внутренними уголками;
опущенное верхнее веко;
невозможность полностью открыть глаз или сомкнуть веки.

Также блефарофимозу часто сопутствует эпикант — характерная складка кожи во внутреннем уголке глаза.

В более старшем возрасте и у взрослых могут присутствовать следующие признаки:

быстрая утомляемость глаз;
пересыхание глазных яблок или их слезоточивость;
ощущение песка в глазах;
в тяжелых случаях — полная слепота;
ксерофтальмия.

Из-за значительных проблем со зрением дети не могут полноценно обучаться, из-за чего часто наблюдается сопутствующая умственная отсталость и нарушение адаптации среди сверстников.

Остальные симптомы могут быть связаны с основным заболеванием, если блефарофимоз у конкретного пациента является частью синдрома или следствием других болезней.

Основные виды блефарофимоза

Чтобы вылечить блефарофимоз, врачи должны для начала определить его вид. Выделяют следующие варианты болезни:

Врожденный. Встречается чаще всего, возникает из-за нарушения развития эмбриональных тканей. Его первые признаки определяются сразу после рождения, так как характерные изменения развиваются еще внутриутробно.
Связанный с другими болезнями. Блефарофимоз может быть составляющей частью целого ряда синдромов, в том числе — хромосомных.
Приобретенный. Возникает в качестве вторичного патологического изменения век (чаще на одном глазу). Причиной этого могут стать травмы с последующим формированием рубцов, воспалительные патологии, дегенеративные процессы.

Определившись с классификацией болезни, врачи назначают конкретное эффективное лечение.

Как лечить блефарофимоз?

Если появились признаки блефарофимоза, необходимо обращаться к врачу за диагностикой и лечением. В качестве диагностики обязательно проводится визометрия, биомикроскопическое исследование, измерение внутриглазного давления. Также могут провести УЗИ глазных яблок. После этого, зная все особенности болезни и ее осложнения, можно выбрать конкретную схему терапии.

У взрослых

Лечение проводится в несколько стадий:

коррекция теликантуса и эпикантуса с последующим восстановлением;
кантопластика — коррекция разреза глаза;
кантопексия — подтяжка латеральных уголков глаз;
коррекция птоза — если в ней есть необходимость.

После этого пациент должен периодически посещать офтальмолога, чтобы специалисты могли оценить динамику заживления, удалить швы и убедиться в отсутствии осложнений.

У детей

Блефарофимоз у детей лечится также, как и у взрослых (если нет противопоказаний к операции). Более того, начало лечения в раннем возрасте помогает избежать проблем со зрением и социализацией, а также обеспечивает отсутствие препятствий для обучения.