Епісклерит

Епісклерит — це запальне захворювання зовнішнього шару склери ока, який називається епісклерою. Цей шар розташований між кон’юнктивою та білковою оболонкою ока. Епісклерит зазвичай проявляється почервонінням ока, дискомфортом або легкою болючістю, але в більшості випадків захворювання має доброякісний характер і не призводить до серйозних порушень зору.!

Найчастіше епісклерит зустрічається у людей середнього віку та жінок, хоча захворювання може розвиватися у будь-якому віці (можливий навіть епісклерит у дітей). У більшості випадків запалення зачіпає лише одне око, але в окремих випадках воно може виникати одночасно на обох сторонах. Епісклерит може бути рецидивуючим, що потребує регулярного спостереження в офтальмолога.

Існує кілька форм захворювання, які можуть проявлятися локальним чи генералізованим запаленням. У всіх випадках симптоми захворювання зазвичай зникають через кілька тижнів, навіть без лікування, але за наявності ускладнень потрібна медична допомога (в особливо тяжких випадках може навіть розвиватися безповоротна втрата зору).

Причини епісклериту

1. Аутоімунні захворювання. Епісклерит може бути пов’язаний з аутоімунними процесами — ревматоїдним артритом, системним червоним вовчаком або хворобою Крона.
2. Інфекції. Деякі бактеріальні, вірусні або грибкові процеси, включаючи туберкульоз, герпес або сифіліс, можуть викликати запалення епісклери.
3. Алергія. Контакт з різними алергенами, наприклад, пилком рослин, косметикою чи хімічними речовинами, може стати тригером для розвитку захворювання.
4. Стрес і перевтома очей. Постійне напруження м’язів очей, викликане тривалою роботою за комп’ютером або недосипанням, може сприяти розвитку запалення.
5. Системні захворювання. Захворювання сполучної тканини та ендокринної системи (наприклад, цукровий діабет або тиреоїдит) також можуть бути пов’язані із запаленням оболонок ока.
6. Медикаменти. Тривале використання деяких лікарських препаратів, наприклад кортикостероїдів, може призводити до розвитку запалення епісклери та інших структур.
7. Травми очей. Механічні пошкодження, потрапляння сторонніх тіл або хімічних речовин на поверхню ока можуть надалі спровокувати епісклерит.

Також на розвиток запалення впливають подразливі фактори — наприклад, ультрафіолетове випромінювання, сильний вітер або сухе повітря.

Види захворювання

1. Проста форма. Характеризується дифузним або локальним почервонінням склери без утворення вузликів. Ця форма найчастіше зустрічається та проходить протягом кількох тижнів. Симптоми мінімальні, дискомфорт має легкий характер.
2. Вузликова форма. На склері з’являються невеликі запальні вузлики, які можуть бути болючими при дотику. Для неї характерний більш тривалий перебіг, ніж для простої, і іноді вона супроводжується вираженим дискомфортом.

За поширеністю процесу виділяють:

1. Односторонній епісклерит. Запалення зачіпає лише одне око. Це найпоширеніша форма захворювання, пов’язана з локальними тригерами чи травмами.
2. Двосторонній епісклерит. Рідкісна форма, при якій запалення розвивається відразу на обох очах. Найчастіше зустрічається у пацієнтів із системними захворюваннями або аутоімунними порушеннями.

Лікування епісклериту

Офтальмолог вирішує, як лікувати епісклерит у конкретного пацієнта, після встановлення точного діагнозу. Потрібно приділити увагу наступному:

1. Виключення тригерів. Усунення подразнюючих факторів, таких як пил, дим або хімічні речовини, які можуть спровокувати запалення.
2. Застосування штучних сліз. Використання зволожуючих крапель для зменшення подразнення та дискомфорту.
3. Протизапальні краплі. Призначення нестероїдних протизапальних засобів у вигляді крапель для зменшення інтенсивності запалення.
4. Стероїдні препарати. У більш тяжких випадках застосування кортикостероїдних крапель для швидкого усунення запалення.
5. Системна терапія. При вузликовій формі або в тому випадку, якщо епісклерит викликаний аутоімунним захворюванням, можуть бути призначені системні НПЗЗ або імунодепресанти.
6. Лікування основного захворювання. Якщо епісклерит спричинений системним захворюванням (наприклад, ревматоїдним артритом), потрібне лікування основного стану.
7. Консультація із вузькими фахівцями. У разі підозри на системне захворювання може бути потрібна допомога ревматолога, інфекціоніста або алерголога.

Згодом рекомендується регулярне відвідування офтальмолога для контролю стану ока та своєчасної корекції терапії, якщо епісклерит не проходить.

Ця хвороба, як правило, належить до доброякісних станів, які піддаються лікуванню та рідко викликають серйозні ускладнення. Однак важливо пам’ятати, що епізоди, що повторюються, або важкі форми епісклериту можуть бути пов’язані з системними патологіями, що вимагають додаткової діагностики та терапії. Своєчасне звернення до офтальмолога, точне дотримання рекомендацій лікаря, регулярна профілактика та контроль за загальним станом здоров’я допоможуть запобігти ускладненням та зберегти здоров’я очей.

• почервоніння одного або обох очей
• відчуття дискомфорту чи легкої болючості
• сльозотеча
• сльозотеча — помірна, без виражених гнійних виділень; підвищена чутливість до світла
• відчуття печіння чи піску в очах
• зниження гостроти зору — зустрічається вкрай рідко, частіше у важких випадках
• невелика набряклість або припухлість слизової оболонки ока