Вивих кришталика

Що таке ектопія кришталика?

Ектопія кришталика — це захворювання, яке розвивається через зміну положення кришталика в передній камері ока. У нормі він розміщений строго у певному місці, утримується зв’язками та акомодаційним апаратом. Це забезпечує правильне проходження крізь нього променів світла та його заломлення у момент зміни форми лінзи.

Проте в деяких випадках кришталик може виявлятися не на своєму місці — такий стан називається підвивихом (на ранній стадії) або вивихом. Світло більше не може коректно проходити крізь лінзу, що призводить до різноманітних офтальмологічних симптомів та супутніх проблем. Залежно від ступеня тяжкості можуть застосовуватись різні методи лікування, у тому числі хірургічне втручання, тому при появі характерних симптомів краще відразу звертатися до офтальмолога та проходити необхідну діагностику.

Причини вивиху кришталика

Вивих кришталика — це хвороба, яка може бути вродженою та набутою. До факторів ризику розвитку вродженої форми відносять:

• генетичну схильність — ризик формування ектопії збільшується, якщо у найближчих родичів вже було діагностовано це захворювання;
• множинні аномалії розвитку – очі також часто стають місцем прояву мутацій;
• ряд генетичних симптомів — так проявляються синдром Марфана або Елерса-Данлоса, для яких характерне ураження сполучної тканини, у тому числі в очах;
• перенесені матір’ю під час вагітності інфекції — якщо вони впливають на стан зору чи сполучної тканини.

Як правило, вроджені форми з раннього дитинства проявляються значним зниженням зору та іншими симптомами.

Набутий вивих кришталика може сформуватися через:

• невдало проведену операцію з лікування катаракти — якщо лінза не була правильно встановлена ​​і залишилася досить рухливою;
• травми очного яблука — у такому разі, зазвичай, відбувається розрив зв’язок у передній камері;
• черепно-мозкові травми – тоді зв’язки можуть розтягуватися від отриманої контузії ока;
• перезрілу катаракту — коли кришталик вже не може виконувати свої функції;
• вторинний сифіліс.

Незалежно від причини появи, ектопія кришталика потребує лікування, оскільки супроводжується вкрай неприємними симптомами та погіршує якість життя пацієнта. Тому, якщо ви виявили у себе симптоми патології, краще одразу звернутися до лікаря, пройти діагностику та отримати необхідне лікування.

Види вивиху кришталика

Ектопія кришталика класифікується залежно від рівня тяжкості. Насамперед виділяють вивих і підвивих кришталика — у першому випадку лінза повністю випадає з належного місця, а в другому — змінює своє положення.

Розрізняють такі види підвивиху кришталика:

1. Перший ступінь. В цьому випадку волокна циннової зв’язки, яка в нормі утримує кришталик, частково збережені по всьому колу і продовжують утримувати його на належному місці без бічного зміщення.
2. Другий ступінь. Циннова зв’язка лопається в одному місці, через що лінза трохи зміщується в бік. При цьому вона все ще пропускає світло та здатна його заломлювати.
3. Третій ступінь. Розрив можна вважати значним — він охоплює більше половини циннової зв’язки, через що вона не може утримувати кришталик. Лінза зміщується за межі оптичної осі.

Найважча ектопія кришталика вже вважається його вивихом. Залежно від цього виділяють вивих лінзи в передню камеру ока або склоподібне тіло, що однаково перешкоджає виконанню її функцій, тому гострота зору різко знижується. Окремо можна згадати мігруючий кришталик — стан, при якому лінза вільно переміщується з передньої камери у склоподібне тіло і назад.

Конкретний вид люксації кришталика визначає офтальмолог після повноцінного обстеження. Тільки встановивши точний діагноз, лікар може визначити необхідний обсяг лікування.

Лікування вивиху кришталика

Вивих кришталика в людини лікується переважно хірургічним шляхом. Суть операції може відрізнятися залежно від ступеня тяжкості порушень:

1. Стабілізація природного кришталика. Проводиться при легких ступенях підвивиху, коли лікар має можливість зафіксувати рідну лінзу на належному місці та домогтися таким чином відновлення нормального зору.
2. Заміна кришталика. Проводиться при важких формах захворювання і передбачає видалення лінзи, що блукає, і заміну її на штучну інтраокулярну.

Обов’язково використовується консервативна підтримка — знеболювальні та протизапальні препарати. У поодиноких випадках на початкових стадіях хвороби офтальмологи можуть рекомендувати окуляри та контактні лінзи для відновлення гостроти зору та зниження навантаження на око замість операції.

Профілактика вивиху кришталика

У деяких випадках вивих кришталика очей у людини можна профілактувати (звичайно, якщо йдеться про набуті форми хвороби). Рекомендується не допускати пошкоджень очних яблук та травм у принципі — дотримуватися правил техніки безпеки та бути максимально обережним, коли необхідно будь-яким способом контактувати з очима.

За наявності вроджених захворювань, які можуть супроводжуватися ектопією кришталика, рекомендується регулярно відвідувати офтальмолога та проходити профілактичні обстеження, щоб вчасно виявити перші ознаки підвивиху та розпочати терапію.