Демодекоз

Демодекоз — це паразитарне захворювання, яким можуть страждати люди різного віку та статі. Його викликає шкірний кліщ, який розмножується на шкірі та в сальних залозах і харчується їх вмістом. Тому ризик захворіти на демодекоз вище у людей з жирним і комбінованим типом шкіри. Тому найчастіше, що таке демодекоз очей та шкіри обличчя, впізнають підлітки під час гормональних перебудов.

Кліщ демодекс (вугрова залозниця) в нормі живе на шкірі кожної людини. Він не викликає жодних патологічних симптомів, доки не починає активно розмножуватися. Зокрема, продукти його життєдіяльності — це сильні алергени, які можуть спричинити подразнення, запальний процес та місцеву інтоксикацію, що призведе до погіршення якості шкіри.

Найчастіше кліщ вражає шкіру на обличчі — на лобі, підборідді та навколо очей. У цьому випадку розвивається захворювання очей демодекоз, у якому уражається шкіра в периорбитальной області, повіки і, іноді, кон’юнктива.

Ця хвороба спричиняє великий дискомфорт, тому кожному варто знати, як передається демодекоз очей, щоб мінімізувати ризик зараження. Так, заразитися демодексом можна, якщо використовувати загальні предмети догляду за собою, зокрема, рушники та косметику. Все, що стикається з можливою областю ураження, має бути індивідуальним.

Якщо у вас з’явилися ознаки хвороби, зверніться до лікаря. Самостійно ця патологія не пройде, а як лікувати демодекоз очей, вам скаже фахівець після того, як проведе комплексну діагностику.

Причини та симптоми

У нормі шкірні покриви захищені своїм місцевим імунітетом, який забезпечується корисною флорою і природним захисним бар’єром. Сприятливими факторами для активного розмноження демодексу можуть стати:

1. Порушення балансу власної мікрофлори. На людській шкірі фізіологічно живуть деякі мікроорганізми, які не завдають здоров’ю шкоди та перешкоджають зайвому розмноженню патогенних бактерій та паразитів. Якщо власна флора страждає, патогени, що потрапляють на шкіру, отримують можливість безперешкодно розмножуватися, тому присутній на ній паразит теж бере участь у процесі колонізації.
2. Зниження місцевого імунітету. Якщо місцеві фактори захисту перестають повноцінно працювати, шкіра втрачає здатність захищати себе від впливу шкідливих факторів, бактерій та паразитів.
3. Збільшення кількості шкірного сала. Секрет сальних залоз — це живильне середовище для демодексу. Якщо його виділяється більше, кліщ отримує можливість активніше розмножуватися і колонізувати шкірні покриви, що призводить до активного запального процесу.

Також сприятливими факторами можна вважати:

• ендокринні порушення;
• вплив на шкіру ультрафіолетових променів;
• порушення у роботі травної системи.

Симптоми демодекозу очей включають:

• подразнення і свербіж війного краю повік;
• почервоніння шкіри повік;
• відчуття їхньої тяжкості;
• почуття стороннього тіла в оці;
• швидка втомлюваність очей;
• почервоніння кон’юнктиви;
• відчуття печіння;
• сухість кон’юнктиви.

Супутнє ураження кон’юнктиви пов’язане не з розмноженням залозниці, а з її життєдіяльністю. Демодекс виділяє токсини, які дратують слизову оболонку, викликаючи її почервоніння та інші ознаки запалення.

Якщо у вас з’явилися симптоми демодекозу очей – і лікування, і діагностику цього стану має проводити фахівець. Найкраще звернутися до офтальмолога, який за потреби направить вас для консультації до дерматолога.

Якщо у вашому оточенні є людина, яка очевидно страждає на демодекоз, варто дотримуватися певних запобіжних заходів. Для цього варто користуватись індивідуальними:

• косметикою, особливо тією, що наноситься на область повік;
• рушниками;
• доглядовими засобами;
• засобами особистої гігієни;
• деяким посудом;
• постільною білизною.

Ці заходи допоможуть у профілактиці виникнення демодекозу.

Основні види демодекозу

Це захворювання класифікується за кількома ознаками. Так, за механізмом виникнення виділяють:

1. Первинну форму. При цьому ніяких сприятливих факторів не спостерігається — кількість паразитів на шкірі незначна, але прояви захворювання присутні.
2. Вторинну форму. Є сприятливі фактори, які провокують активне розмноження кліщів і виникнення клінічної картини. Наприклад, у хворого діагностується себорея, періоральний дерматит, ниркова недостатність, розацеа. У цьому випадку прояви запалення будуть яскравими та різноманітними, клінічна картина – тяжкою.

Вторинна форма, як правило, протікає важче, тому що інтоксикація від продуктів життєдіяльності великої кількості кліщів буде значно вищою. При цьому може розвиватися демодекозний блефарокон’юнктивіт.

Стан, коли переважно є демодекоз навколо очей, називається офтальмологічною формою. Крім чистого ураження періорбітальної зони можуть також зустрічатися:

• акнеморфна – коли хвороба виглядає, як акне;
• себорейна — крім висипу присутнє також лущення;
• розацеа.

Демодекоз повік і очей — одна з найбільш дискомфортних форм, тому що крім шкірних проблем також може погіршуватися зір. На відміну від висипань, ураження повік супроводжується свербежем, печінням та супутніми кон’юнктивітом.

Після проведеної діагностики та встановлення діагнозу очного демодекозу лікування повинно бути спрямоване не тільки на зменшення популяції кліща, але і на нормалізацію загального стану.

Як лікувати демодекоз?

Перед призначенням терапії обов’язково проводиться ретельна діагностика загального стану та місцевих змін. Для цього лікарі можуть призначити:

1. Офтальмоскопію. Вона дозволяє при великому збільшенні розглянути край повік, шкіру навколо та структури переднього відрізка ока. Так можна виявити характерні запальні зміни. При демодекозі також визначаються гнійні виділення, які накопичуються між віями, ламкість і випадання вій, виражена капілярна сітка на повіках.
2. Лабораторну діагностику. Вона необхідна для встановлення точного діагнозу — проводяться аналізи виділень із очей, шкірного сала. Якщо при дослідженні виявляється велика кількість паразитів, можна говорити про демодекоз.

Ефективне лікування демодекозу очей обов’язково включає боротьбу з основним захворюванням, яке провокує розмноження залозниці. Тому, якщо є підозра на вторинну форму хвороби, можуть призначатися додаткові лабораторні та інструментальні дослідження, що відображатимуть роботу ендокринної та травної системи – дослідження функціональної здатності печінки, оцінка рівнів статевих гормонів та гормонів щитовидної залози.

Після отримання результатів аналізів призначається відповідне лікування демодекозу очей у людини – індивідуальне для кожного хворого.

У дорослих

Лікування демодекозу очей включає акарицидні та антибактеріальні препарати, які повинні знищити кліща та патогенні бактерії, які провокують розвиток запального процесу. Також можуть застосовуватись такі місцеві методи:

• обробка країв повік антисептичними розчинами;
• регулярне видалення скоринок та гнійних виділень;
• нанесення на вії антибактеріального гелю.

Щоб зміцнити загальний стан пацієнта і нівелювати захворювання, що провокують розвиток демодекозу, необхідно виявити всі можливі осередки інфекції в організмі, домогтися ремісії хронічних захворювань, нормалізувати гормональний фон.

Як обов’язкові профілактичні заходи повинні виконуватися:

• часта зміна постільної білизни;
• використання одноразових засобів гігієни;
• підтримання дієти, яка виключає жирну, гостру, солодку їжу.

Постільну білизна при цьому краще дезінфікувати, щоб уникнути рецидиву захворювання.

Поліпшують ефект від лікування демодекозу і загальнозміцнювальні заходи, які допоможуть зміцнити загальний імунітет та запобігти повторному зараженню. Якщо причиною стало підвищене виділення шкірного сала та розвиток акне, необхідно виконувати всі рекомендації дерматологів та використовувати лікувальну доглядову косметику.

У дітей

Чим лікувати демодекоз очей у дітей ,вирішують лікарі після проведення діагностичних заходів. Принципово лікування у дитячому віці не відрізняється від терапії демодекозу у дорослих – використовуються дозволені у педіатричній практиці препарати.