Нососльозний канал

Що таке носослізний канал   

Носослізний канал — це важлива частина сльозовідвідної системи ока, яка забезпечує природний відтік слізної рідини. Він сполучає структури, що беруть участь у зборі сльози, з порожниною носа, завдяки чому надлишки сліз не накопичуються на поверхні ока.

У нормі сльоза постійно виробляється слізними залозами, зволожує очне яблуко і відводиться через спеціальні анатомічні шляхи. Носослізний канал — завершальний відділ цієї системи, він відіграє важливу роль у підтримці нормального стану поверхні ока та слизових оболонок.

Будь-які порушення прохідності носослізного каналу можуть призводити до утруднення відтоку слізної рідини, що здатне викликати сльозотечу, дискомфорт та підвищувати ризик запальних процесів. Тому нормальна робота цієї анатомічної структури дуже важлива для здоров’я органів зору.

Причини закупорки носослізного каналу

Закупорка носослізного каналу може виникати з різних причин і спричиняти порушення нормального відтоку слізної рідини. В результаті сльоза починає накопичуватися на поверхні ока, що створює умови для подразнення та запальних процесів. Особливо часто увагу на цю проблему звертають, коли йдеться про носослізний канал у новонароджених, оскільки у дітей перших місяців життя така особливість зустрічається досить часто. Причинами можуть бути:

• вроджена непрохідність сльозовідвідних шляхів;
• запальні процеси в області ока та носа;
• хронічні інфекції слізного мішка;
• травми обличчя, носа чи області навколо очей;
• вікові зміни тканин сльозовідвідної системи;
• рубцеві зміни після операцій чи запалень;
• набряк слизової оболонки носової порожнини;
• анатомічні особливості будови носослізного каналу;
• доброякісні або інші утворення, що стискають сльозовідвідні шляхи.

Точна причина порушення прохідності визначається під час обстеження, оскільки від цього залежить вибір подальшої тактики лікування та необхідність додаткових процедур.

Показання до промивання слізних шляхів

Промивання слізних шляхів відноситься до діагностичних та лікувальних процедур, які дозволяють оцінити прохідність сльозовідвідної системи та за необхідності відновити нормальний відтік слізної рідини. Найчастіше його роблять, якщо порушена прохідність слізних шляхів:

• постійна чи періодична сльозотеча без очевидної причини;
• підозра на непрохідність носослізного каналу;
• часті запальні процеси слізного мішка;
• скупчення слизового або гнійного відокремлюваного в ділянці внутрішнього кута ока;
• повторювані інфекції сльозовідвідних шляхів;
• необхідність уточнення рівня та характеру порушення відтоку сльози;
• контроль ефективності раніше проведеного лікування;
• підозра на часткову або повну закупорку носослізного каналу;
• дискомфорт, пов’язаний із порушенням нормального відведення слізної рідини.

Рішення про необхідність промивання приймає офтальмолог після огляду та оцінки стану сльозовідвідної системи.

Масаж носослізного каналу: коли він потрібен

Масаж носослізного каналу найчастіше рекомендується у разі порушення відтоку слізної рідини, коли причиною проблеми стає функціональна чи вроджена непрохідність сльозовідвідних шляхів. Особливо часто цей метод застосовується у дітей раннього віку, оскільки в деяких випадках допомагає відновити природну прохідність каналу без інвазивних втручань.

Перед виконанням процедури важливо отримати рекомендації фахівця, який покаже, як робити масаж носослізного каналу правильно та безпечно. Техніка, частота та тривалість масажу підбираються індивідуально з урахуванням віку пацієнта, причини порушення та особливостей перебігу захворювання.

Методи лікування непрохідності носослізного каналу

Лікування непрохідності носослізного каналу залежить від віку пацієнта, причини порушення та ступеня вираженості симптомів:

• спостереження лікаря, якщо форма захворювання легка;
• масаж носослізного каналу у новонароджених для поліпшення відтоку слізної рідини;
• гігієнічний догляд за очима та видалення виділень;
• застосування лікарських засобів за призначенням лікаря за наявності запалення;
• промивання слізних шляхів для оцінки та відновлення їхньої прохідності;
• зондування носослізного каналу за збереження непрохідності;
• повторні лікувальні процедури за необхідності;
• хірургічні методи лікування у складних випадках або за стійкого порушення прохідності.

Вибір конкретного методу залежить від ситуації, тому лікування має проводитися під наглядом офтальмолога.

Коли потрібно звернутися до лікаря

Звернутися до лікаря необхідно при постійній сльозотечі, появі слизових або гнійних виділень з ока, почервонінні, набряку в ділянці внутрішнього кута ока або ознаках запалення. Консультація фахівця також є важливою, якщо симптоми зберігаються тривалий час або періодично повторюються. Лікар проведе обстеження, визначить причину порушення відтоку слізної рідини та за необхідності порекомендує лікування, яке може включати масаж носослізного каналу або інші методи відновлення його прохідності.

Використана література

1. Kanski J.J., Bowling B. Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 9th ed. Elsevier; 2020.
2. Yanoff M., Duker J.S. Ophthalmology. 6th ed. Elsevier; 2022.
3. Tasman W., Jaeger E.A. Duane’s Ophthalmology. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2023.
4. American Academy of Ophthalmology. Basic and Clinical Science Course: Orbit, Eyelids, and Lacrimal System. San Francisco, CA: AAO; 2024.
5. Nerad J.A. Techniques in Ophthalmic Plastic Surgery: A Personal Tutorial. 2nd ed. Elsevier; 2020.
6. Nesi F.A., Lisman R.D., Levine M.R. Smith and Nesi’s Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. 4th ed. Springer; 2012.