Врожденная катаракта: причины, признаки и лечение

Причины врожденной катаракты

Чаще всего проблемы со зрением возникают из-за перенесенных матерью различных TORCH-инфекций, к которым относят вирус герпеса, токсоплазмоз и краснуху. Кроме того, катаракта у ребенка может появиться по причине обменных нарушений.

Выделяют еще ряд причин, среди которых:

• генетическая предрасположенность;
• сильный токсикоз;
• резус-конфликт.

Проблемы со зрением может вызывать недостаток витаминов А и Е. Среди причин также выделяют побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов. Генетические заболевания часто приводят к тому, что формируется врожденная катаракта. Болезнь проявляется в разном возрасте – это зависит от типа нарушения.

Основные симптомы

Офтальмолог сразу после рождения обследует малыша, чтобы выявить возможные заболевания глаз.

Катаракта иногда проявляется не сразу. Заметить, что у ребенка есть проблемы, можно при наличии таких симптомов:

• косоглазие;
• помутнение зрачков;
• самопроизвольное подергивание глаз;
• регулярное воспаление век.

Нужно обратиться к врачу, если малыш постоянно трет глаза, ведет себя беспокойно при ярком свете, поворачивается к предметам или людям только одной стороной. Причиной для беспокойства должно стать и то, что у ребенка хотя бы раз дергался глаз в вертикальном или горизонтальном направлении.

Малыш в два месяца должен уметь концентрировать взгляд на предмете, особенно если он очень яркий. Если же такой реакции нет, то стоит обратиться к офтальмологу.

Врожденная катаракта у взрослых имеет другие симптомы. Иногда двоится в одному глазу, если другой закрыт. Изредка возникает ощущение затуманивания или пелены.

Зрение может улучшаться на некоторое время. Люди, которые пользуются очками, способны временно обходиться без них. Зрение может быстро снижаться. На поздних стадиях зрачки становятся белыми.

Еще один симптом – внезапные вспышки света, появляющиеся в темноте или сумерках. Ночное зрение может ухудшаться, повышается чувствительность к свету, любые источники освещения приносят дискомфорт.

Среди других симптомов выделяют невозможность писать и читать без очков. Становится трудно управлять автомобилем, так как встречные фары ослепляют.

Виды катаракты

Классификация зависит от того, в какой части хрусталика развивается болезнь. Катаракта бывает:

• капсулярная. Проблема с капсулой хрусталика. Образуется из-за инфекционных заболеваний;
• полярная. Возникает в задней или передней части. Обычно причиной являются генетические факторы;
• слоистая. Располагается чаще всего вокруг ядра;
• полная. Весь хрусталик становится мутным. Среди возможных осложнений – полная слепота.

Осложненная форма вызвана разными заболеваниями, например, сахарным диабетом. Нередко сопровождается другими проблемами со здоровьем.

Как проводится диагностика

Первичное обследование делается еще при плановых УЗИ. Хрусталик визуализируется во втором триместре. Но бывает такое, что подтвердить диагноз на ранних этапах не удается.

Педиатр после рождения ребенка может заметить помутнение хрусталика. Поставить точный диагноз получится только после осмотра офтальмологом. Врач заметит даже незначительные нарушения.

Врожденная катаракта сопровождается разными инфекциями, поэтому ребенка будут обследовать на наличие проблем со зрением.

Для диагностики катаракты используются разные методы, например, УЗИ глазных яблок или офтальмоскопия. Это позволит заметить изменения хрусталика и исключить другие заболевания.

Методы лечения

Самое главное – прислушиваться к рекомендациям офтальмолога, чтобы вовремя избавиться от болезни.

Лечение разделяют на оперативное и консервативное. Хирургическое вмешательство бывает нескольких типов. Общая черта всех методов: доктор удаляет помутневший хрусталик и заменяет искусственным. Проводится операция под местной анестезией и длится до 20 минут, после чего можно отправляться домой (в больнице находиться необязательно).

При факоэмульсификации делается очень маленький надрез на роговице. Затем в глаз вставляется небольшой прибор, излучающий ультразвуковые волны, которые разрушают хрусталик.

Другой вариант – хирургическая операция, предполагающая большой разрез. Такой метод вмешательства используется редко, рекомендуется при больших проблемах со зрением. Помутневший хрусталик удаляется целиком.

Еще один вид – лазерная хирургия. Хрусталик разбивается на маленькие кусочки и заменяется на новый. Этот метод используется и в других случаях, например, при изгибе роговицы (астигматизме).

Не всегда нужно оперативное вмешательство. Иногда достаточно носить очки, чтобы восстановить зрение.

Если катаракта становится опасной для повседневной жизни, стоит задуматься об операции. В любом случае сначала предпринимаются меры, позволяющие замедлить патологические процессы. Могут назначаться лекарственные препараты, но их необходимо принимать регулярно.

Обычно катаракта прогрессирует, и операция проводится через 5–10 лет. Благодаря использованию современных технологий не понадобится госпитализация.